莫西沙星
莫西沙星为超广谱喹诺酮类药物,其抗菌谱覆盖了全部呼吸道主
要致病菌,最突出的一种就 是肺炎链球菌,平均MIC90<
0.3mg/L,包括耐青霉素和红霉素的菌株,对酿脓链菌或 甲型链
球菌也有良好抗菌作用,平均MIC90为0.24mg/L,对MSSA平均
MIC90为0. 1mg/L,对MRSA则为2~8mg/L,对耐环丙沙星的金葡
菌株的MIC90为1~2mg/L。本品对 肠 杆菌及其他G-菌,包括嗜
血流感杆菌、卡他莫拉汉菌(包括β内酰胺酶阳性或阴性菌株),
以及嗜血副流感杆菌也有效,MIC90在0.03~0.125mg/L,即对肠
杆菌的作用较环丙沙 星强约2倍,但对假单孢菌作用较弱,
MIC90为4~>32mg/L。此外,本品对非典型呼吸 道致病菌如肺
炎支原体、肺炎衣原体以及军团菌也有较好抗菌作用,MIC90为
≤1mg/L 。研究表明,莫西沙星对呼吸道致病菌的MBC约等于MIC
或是MIC的近2倍。其抗菌药后效应(P AE)则>1h。
本品作用机制与其他喹诺酮类药物相似,主要是抑制拓朴异构酶
Ⅳ和DNA螺旋酶,但对个别 基因突变的影响或耐药性的产生,却
较其他喹诺酮类药物为少。
2 药代动力学
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